DogsMagic

Клинические признаки. Объективными признаками поражения зубов кариесом являются изменение ограниченного участка твердых тканей зуба в цвете, плотности и появление дефекта.

Вначале появляются потемнение эмали и шероховатые участки. Затем наблюдаются почернение зуба, эрозивные очаги на эмали, образование дупел (кариозных полостей).

Эмаль, ограничивающая входное отверстие дупла, обычно представляется меловидно измененной. Стенки кариозной полости представлены размягченным дентином, который часто имеет хрящеподобную консистенцию. Обычно размягчен и дентин, образующий дно дупла. У собак очень редко наблюдается кариес цемента корня зуба. Он начинается на обнаженной поверхности корня или в результате прогрессирования пришеечного кариеса эмали. Кариес цемента может рассматриваться как осложнение заболеваний пародонта. Кариес цемента осложняется воспалением корневой пульпы, периодонтитом, а также может приводить к отлому коронки пораженного зуба.

Во время кариеса возникают повышение вязкости слюны и изменение ее минерального состава. Содержание кальция и калия увеличено, а натрия – уменьшено. Одновременно происходят падение содержания щелочной фосфатазы в слюне и повышение фосфора.

При кариесе зубов у собак очень часто из ротовой полости ощущается ихорозный запах (халитоз). Кариес вызывает сильные боли с более или менее длительными промежутками, затруднение жевания или полное отсутствие аппетита. Возможно образование свищей в верхнечелюстной пазухе, носовой раковине, верхней или нижней челюсти.

Диагноз «кариес зубов» применяют очень часто. Но, к сожалению, даже ветеринарные врачи не всегда понимают этот термин одинаково. Так, многие ветеринарные врачи, не занимающиеся стоматологией животных, под термином «кариес зуба» подразумевают как собственно кариес, так и другие заболевания, осложняющие кариозный процесс. В действительности речь в данном случае идет о заболевании твердых тканей зуба, характеризующем образованием дефекта, который увеличивается в размерах. О кариесе можно говорить только да того момента, когда в результате прогрессирования процесса в твердых тканях разовьется воспаление пульпы зуба – клеточно-волокнистой ткани, исключительно богатой сосудами и нервами. В таких случаях для специалиста термин «кариес зуба» больше неприемлем, ибо на первый план начинают выступать признаки, симптомы, отнюдь не характерные для кариеса.

Естественно, врачебная тактика в указанных ситуациях коренным образом меняется.

Диагностика кариеса зубов основывается на данных, получаемых при собирании анамнеза, и объективном обследовании животного.

В анамнезе выясняют жалобы владельца собаки: время заболевания, аппетит, особенность захвата корма, беспокойство животного в течение суток, наличие халитоза и т. д.

Объективное обследование животного предусматривает использование основных (осмотра, зондирования, перкуссии) и дополнительных методов. Осмотр позволяет определить цвет и рельефность эмали, наличие кариозных полостей, механических повреждений зубов, дефектов, зубного налета и камня.

Зондирование дает возможность составить суждение о гладкости эмали, выявить дефекты на ее поверхности, определить плотность дна и стенок кариозного дупла в твердых тканях зубов, а также степень их чувствительности. Перкуссия используется лишь для исключения осложнений кариеса. К дополнительным методам исследования относят витальное окрашивание, рентгенографию и электродиагностику. Витальное окрашивание обычно делается с помощью 2%-ного раствора метиленовой сини или 1%-ного раствора йодида калия. Это делается как для выявления начального кариеса, так и для индикации пораженного дентина на дне кариозной полости.